Terapija pozne bolezni HCV povzroča hude poškodbe jeter pri PWID
Zdrava Prehrana

Terapija pozne bolezni HCV povzroča hude poškodbe jeter pri PWID

Pri ljudeh, ki injicirajo drog (PWID) (virus hepatitisa C) lahko povzroči hudo poškodbo jeter. Po vsem svetu je približno 12,7 milijona ljudi, ki injicirajo droge. Virus hepatitisa C je virusna okužba s krvjo, ocenjena na 160 milijonov ljudi po vsem svetu. HCV lahko prispeva k cirozi jeter in če se pri 60 do 70% bolnikov pojavi neobdelana kronična bolezen jeter; pet do 20 odstotkov bo živelo s cirozo in od tega bo umrlo do pet odstotkov.

Najnovejše raziskave s Newyorške univerze kažejo, da lahko odloženo zdravljenje s HCV prispeva k hudi poškodbi jeter, kar lahko na koncu pripelje do smrti.

Odloženo zdravljenje s HCV lahko privede do naprednih bolezni jeter

Vbrizgavanje drog je primarni način za sklenitev HCV v ZDA, zaradi česar je to običajna bolezen med ljudmi, ki injicirajo droge. Ocene kažejo, da je 50 do 80 odstotkov PWID kronično okuženih. Za raziskavo je bilo raziskanih 21 študij z več kot 8500 osebami, ki injicirajo drog.

Glavni raziskovalec Holly Hagan je dejal: "Razumevanje stopnje napredovanja bolezni HCV pri ljudeh ki injektirajo drog (PWID), je pomembno, da določi politiko za razširitev dostopa do odkrivanja, diagnoze in zdravljenja ter pri napovedovanju bremena bolezni. V tej študiji smo sintetizirali obstoječe podatke o naravni anamnezi HCV pri PWID, vključno s stopnjami napredovanja fibroze in incidenco kompenzirane ciroze, dekompenzirane ciroze in hepatocelularnega karcinoma. "

" Na podlagi naše analize napredovanja fibroze, PWID, povprečno, bo imela zmerno fibrozo jeter med 26 in 38 leti po okužbi s HCV in bo v 34. in 46. letih razvila cirozo, "je dejal dr. Hagan." V času napredovanja bolezni lahko ciroza povzroči HCC, je zelo slaba - srednja dolžina preživetja je približno 12 do 15 mesecev. Ker se PWID okužijo že v zgodnji dobi, bodo verjetno razvili HCC od sredine do pozne odrasle dobe, kar bi povzročilo izgubo posameznikov v najbolj produktivnem obdobju življenja. «

Raziskovalci verjamejo, da so njihove ugotovitve pokazale številne prednosti povezano z zgodnjim zdravljenjem HCV in lahko sčasoma povzroči zdravljenje. Na žalost je takšno zdravljenje pogosto drago in morda sploh ni na voljo PWID. Poleg tega številni zavarovatelji ne pokrivajo tako zgodnjega preventivnega zdravljenja, dokler bolezen ne napreduje precej dlje.

Ekipa upa, da z boljšim razumevanjem stopenj HCV pri PWID lahko ustvarijo politično spremembo med zavarovatelji. Dr. Hagan je zakljucil: "Na žalost, omejitve zdravljenja s HCV nas spodbujajo, da ugotovimo druge nacine za upocasnitev napredovanja bolezni."

Kaj je kronicni hepatitis C?

Hepatitis je stanje, ki povzroca vnetje jeter. Obstajajo tri različne vrste, vključno s hepatitisom A, hepatitisom B in hepatitisom C. Kronični hepatitis C je vseživljenjska bolezen, ki prizadene jetra. Po drugi strani pa je tudi akutni hepatitis C, ki je kratkotrajna bolezen, ki se začne v prvih šestih mesecih izpostavljenosti bolezni. Pri nekaterih bolnikih lahko akutni hepatitis C vodi do kroničnega hepatitisa C.

Razlika med hepatitisom A, B in C je, da jih povzročajo različni virusi. Čeprav imajo lahko podobne simptome, vsi uporabljajo različne načine prenosa in vplivajo na jetra drugače. Trenutno obstajajo cepiva za hepatitis A in B, vendar jih ni na voljo za hepatitis C.

Ocenjeno je, da je 2,7 milijona Američanov okuženih s hepatitisom C, vendar mnogi ne poznajo svoje diagnoze, ker ne kažejo simptomov ali se slabo počutijo. Stopnja kroničnega hepatitisa C je približno 75 do 80 odstotkov pri tistih, ki se začnejo z akutnim hepatitisom C.

Prenos kroničnega hepatitisa C pri PWID

Hepatitis C je pogost izmed ljudi, ki injicirajo droge. Prenos HCV se lahko pojavi prek transfuzij krvi pri neokrnjenih darovalcih, nezdravih terapevtskih injekcij in številnih drugih zdravstvenih postopkov. Med ljudmi, ki injicirajo drog, pride do prenosa HCV iz delitve igel.

Ker je HCV tako odporen, lahko ostane živ na napravi za zdravila po tednih po izpostavitvi. Med ljudmi, ki injicirajo droge, so stopnje HCV višje od HIV.

Preprečevanje in zdravljenje okužbe s HCV za PWID

Virus hepatitisa C ne zahteva vedno zdravljenja; včasih se bo imunski sistem sam od sebe izogibal. Poleg tega nekateri posamezniki, ki živijo s kroničnim HCV, ne bodo imeli poškodb jeter.

Kadar je potrebno zdravljenje, običajno vključuje injekcijo tedensko, do 48 tednov. Nedavno so bili razviti nova protivirusna zdravila, ki so pokazala, da so veliko bolj učinkovita od starejše metode injekcij v 48 tednih. Ta neposredna protivirusna zdravila (DAA) so varnejša za uporabo in so sestavljena iz manj škodljivih učinkov. Poleg tega je zdravljenje krajše - traja le 12 tednov. Problem so začetni stroški takih zdravljenja so dragi, zaradi česar ni na voljo posameznikom z nižjimi dohodki.

Najboljša oblika zdravljenja za HCV je preprečevanje, ne da bi jo najprej prizadevala. Ker ni HCV cepiva, je pomembno zmanjšati tveganje za pojav virusov. Primarne preventivne metode vključujejo:

Pranje rok

  • Varno ravnanje in odstranjevanje ostrih predmetov in igel
  • Storitve za zmanjševanje škode za PWID
  • Preskušanje krvi za hepatitis B, C, sifilis in HIV
  • Zdravstveno osebje
  • Spodbujanje in izobraževanje uporabe kondomov
  • Sekundarne in terciarne preventivne tehnike vključujejo:

Izobraževanje in svetovanje o možnostih nege in zdravljenja